Știm cu toții câte emoții vin odată cu sosirea unui copil pe lume. Niciun copil nu vine cu manualul atașat și de aceea părinții au încredere 100% în indicațiile și sfaturile date în maternitate de personalul medical, gândind, pe bună dreptate, că acele sfaturi sunt…pertinente, avizate, viabile, verificate. În materie de igienă, mamelor li se arată cum se curață bontul ombilical, ochii, pliurile pielii, nasul, dorsul urechilor, zona genitală, cum se spală copilul și…cam atât.
Deși ca medic știam teoretic cum ar trebui să curăț gura copilului, am căutat de curiozitate pe internet detalii. Am constatat cât de multe mame sunt nedumerite pe acest subiect, cat de multe nu primesc răspunsuri și cât de vagi sunt noțiunile existente: teorie și iar teorie, siteuri care au texte copiate la indigo. Plecând de aici m-am gandit să povestesc și altor mame mai în detaliu despre ce e vorba.
Primele intrebări din mintea unei mame sunt “chiar trebuie să îi curăț gura” și ”de ce”? În general părinții urmează sfaturile neonatologului, pediatrului sau medicului de familie care de foarte multe ori confuzează părinții pe această temă. Ca medic stomatolog afirm clar că gura bebelușului trebuie curățată zilnic, inclusă în ritualul de igienă și realizată măcar o dată pe zi. Ideal de 2 ori, însă pentru început o dată este suficient.
Mamele ce primesc indicații că nu ar trebui să curețe gura nici nu mai încearcă, iar cele cărora li se indică ca și tratament o fac stângaci, incorect și până la urma renunță.
De ce trebuie curățată zilnic cavitatea bucală a unui bebeluș? Din două motive: primul este preventiv iar al doilea ca tratament, dacă este cazul de așa ceva.
Bebelușii regurgiteaza destul de des, iar resturi de lapte (mici cheaguri albe) și puțin lichid gastric ajung înapoi în gurița și rămân o perioadă “blocate” între pliurile mucoaselor, sub limbă, în obraji, pe limbă. Iar epitetiile orale (mucoasele) trebuie să fie cât mai curate pentru a nu se dezvolta bacterii și fungi. Aceasta este motivația preventivă.
Ca și tratament medicii recomandă tratarea cavității orale prin badijonare cu tifon îmbibat cu glicerină simplă sau combinată cu Stamicin. De multe ori am auzit diagnosticul de “limbă albă”, “limbă încărcată” și “stomatită” de obicei micotică. La stomatită pediatrii cam recomandă tratament cu glicerină simplă sau combinată cu Stamicin, într-un preparat farmaceutic.
Deși sunt medic stomatolog, ca mamă am crezut instant diagnosticul primului pediatru referitor la stomatita micotică. M-am gândit că fiecare medic este as pe specialitatea lui și n-am îndrăznit să mă contrez. Pornind de la o simpla… limbă albă. Am efectuat tratamentul, de igienizare zilnică cu glicerină și Stamicin și…surpriză! Limba copilului a rămas, după câteva saptămâni, la fel de albă. La fel și cu glicerina simplă, pe care multi medici recomandă să o puneți pe suzetă. Am avut un dubiu de la început referitor la acel diagnostic, dubiu confirmat de alți doi medici pediatri ulteriori. Limba bebelușilor alăptați exlusiv la sân poate fi albă fără însemnătate patologică.
De atunci am zis să am încredere în cunoștințele și experienta mea ca stomatolog, căci stomatita este o afecțiune gravă care arată și se manifestă cu totul altfel. Pentru părinții ce se întreabă cum se manifestă stomatita, vă spun pe scurt că ea înseamnă inflamația întregii cavități bucale (mucoasa obrajilor, planșeul limbii, limba, cerul gurii) cu aspect intens roșiatic, umflat și cu simptome din partea copilului: durere la atingerea limbii, în timp ce mănâncă și înghite, câteodată ușoare sângerări și un miros neobișnuit al gurii. Poate fi de cauză bacteriană sau fungică, micotică. De obicei mamele constată că bebelușul nu mai dorește să mănânce și plânge mult, nervos și fără motiv.
De când ar trebui să o facem? Din prima zi când ne îngrjim de el. Da, este o ființă mică, gingașă și ne este teamă să nu-i facem vreun rău. Eu o fac din ziua a 4-a când am ajuns acasă de la maternitate. Fără probleme sau mari dificultăți, ba chiar am transformat-o într-un joc de gâdilat gingiile care-l amuză teribil.
Cum realizăm curățarea gurii bebelușului? Aceasta este o altă dilemă a parinților, căci tutoriale pe acest subiect nu prea există. Vă voi povesti detaliat tehnica într-un viitor articol.